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2020医疗招聘临床医学基础知识:外科休克的临床表现

2020-11-09 14:07:40| 来源:亳州中公教育官网
休克是指机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是有多种病因引起的综合征。今天就和小编一起学习一下休克的临床表现。

实博网站可靠休克分为低血容量休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。低血容量休克和感染性休克是外科常见的休克。其中休克的临床表现、监测指标及治疗是我们事业单位外科学总论常考的知识点。那么在事业单位里都是怎么考查我们的呢,主要包括:依据休克的临床表现来判断休克的程度,休克的一般监测和特殊监测的临床意义,休克治疗的原则等,那么我们今天就休克的临床表现给大家做详细的讲解,有助于大家的学习。

首先我们来看一道考题:

实博网站可靠1.【单选题】休克代偿期(早期)的诊断,下列哪项是不正确的:

A.皮肤潮湿,黏膜苍白 B.心率增快

实博网站可靠C.表情痛苦 D.血压下降

E.尿量减少

1.【答案】D。可以看出,这道题目的考查就是外科学休克的临床表现。在休克的代偿期,可出现精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、心率加快、脉压减小、呼吸加快,尿量减少等临床表现。此时处理及时得当,休克可较快得到缓解,否则病情继续发展,进入失代偿期,出现血压的进行性下降。现将休克的临床表现总结在下表:

分期 程度 神志 口渴 皮肤 脉搏 血压 尿量 失血量
休克代偿期 轻度 神志清楚,表情痛苦 明显 开始苍白、皮温正常或发凉 100次/分以下 基本正常,脉压减小 正常 20%(小于800ml)
休克抑制期 中度 神志清楚,表情淡漠 很明显 苍白、发凉 100~200次/分 收缩压70~90mmHg之间,脉压小 尿少 20%~40%(800-1600ml)
重度 意识模糊,神志不清,昏迷 非常明显,可能无主诉 显著苍白、肢端青紫、厥冷 速而细弱、摸不清 收缩压小于70mmHg或测不到 少尿或无尿 大于40%(1600ml以上)

 

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